Автор: юрист А. В. Лебедев. Шаблон B242.
Когда подходит
- По графику сотрудник должен был быть в конкретном рабочем месте.
- Место и интервал отсутствия реально проверены.
- Составители лично наблюдали указанные факты.
- Нужно зафиксировать событие до выяснения причин.
Когда не подходит: Это дистанционная работа без установленного места, отсутствие предполагают по слухам, причина ещё не исследована либо акт используют как готовый приказ об увольнении.
Что вписать
[наименование]; [ИНН]; [адрес]; [ФИО]; [должность]; [полномочия]; [телефон]; [дата, время]; [место]; [ФИО и должности фактических составителей]; [ФИО работника]; [реквизиты, подтверждение ознакомления]; [точное место]; [интервал по графику]; [точные моменты и интервалы]; [реальное действие каждого составителя]; [фактические время, способ, результат]; [точный перечень]; [только известные сведения либо указание, что они пока неизвестны]; [ФИО каждого и его подпись]; [перечень приложений]; [дата]; [подпись]
Куда и в какой срок подать
Работодателю для внутренней проверки; составляют фактические наблюдатели.
Ст. 21, 22, 193 ТК РФ.
В кадровые материалы работодателя. Для обычного фактического акта единой обязательной федеральной формы нет; документ не является обращением в суд.
Акт составляют по реально наблюдаемому событию, без вымышленной прежней даты. Отдельного федерального срока составления и ответа на этот фактологический акт нет. Если решается вопрос взыскания, применяют процедуру и сроки ст. 193: До взыскания запросите объяснение; на его представление даются два рабочих дня. Взыскание — не позднее месяца с обнаружения, без времени болезни, отпуска и учёта мнения представительного органа; обычно не позднее шести месяцев с проступка, по ревизии, финансово-хозяйственной проверке или аудиту — двух лет, без времени уголовного производства (ст. 193). Антикоррупционный и иной специальный режим этой формой не рассматривается. Для работника: остальные трудовые требования — три месяца со дня осведомлённости о нарушении, увольнение — месяц с вручения приказа, выдачи книжки или сведений, невыплаченная зарплата — год с установленной даты выплаты (ст. 392 ТК РФ). Это специальные судебные сроки, а не общая гражданская давность.
За это внесудебное обращение или кадровый документ пошлина не установлена: ст. 333.16 НК РФ. Расходы на последующий судебный спор и льготы определяют по самостоятельному предмету обращения.
Сам акт не заменяет обязательного запроса объяснения до взыскания по ст. 193. Причины отсутствия и ознакомление с графиком проверяют отдельно.
Текст шаблона
Работодатель: [наименование]; ИНН [ИНН]; [адрес]
Составитель: [ФИО]; [должность]; [полномочия]
Контакт: [телефон]
Акт отсутствия работника на рабочем месте
Акт составлен [дата, время] в [место]. Мы, [ФИО и должности фактических составителей], фиксируем лично наблюдаемые обстоятельства.
Работник [ФИО работника], должность [должность], по графику [реквизиты, подтверждение ознакомления] должен был находиться на рабочем месте [точное место] в [интервал по графику].
1. Отсутствие лично проверено в [точные моменты и интервалы]; способ проверки [реальное действие каждого составителя].
2. Попытки установить местонахождение и связаться: [фактические время, способ, результат].
3. Имеющиеся подтверждения [точный перечень]. Причины на момент акта [только известные сведения либо указание, что они пока неизвестны].
Акт не устанавливает виновность, не квалифицирует событие как прогул и не является решением об увольнении. Объяснение запрашивается отдельно по статье 193 ТК РФ.
Подписи всех фактических составителей: [ФИО каждого и его подпись].
Приложения: [перечень приложений].
[дата] [подпись] [ФИО]
Что приложить
- График и подтверждение ознакомления.
- Законно полученные сведения контроля и реальные записи попыток связи.
- Отдельный запрос объяснения и его вручение.
Что делать, если не ответили
Проверьте причины и объяснение сотрудника. Если наблюдения не подтверждены или график неприменим, акт не превращает предположение в доказанный проступок.
Актуально на 09.10.2026. Шаблон не заменяет консультацию.
Источники
- ТК РФ от 30.12.2001 № 197-ФЗ; ст. 21 ч. 1, 2; редакция 25.05.2026. видел сам, 09.10.2026. Текст нормы
- ТК РФ от 30.12.2001 № 197-ФЗ; ст. 22 ч. 1, 2; редакция 25.05.2026. видел сам, 09.10.2026. Текст нормы
- ТК РФ от 30.12.2001 № 197-ФЗ; ст. 193 ч. 1–7; редакция 25.05.2026. видел сам, 09.10.2026. Текст нормы
- ТК РФ от 30.12.2001 № 197-ФЗ; ст. 14 ч. 1–4; редакция 25.05.2026. видел сам, 09.10.2026. Текст нормы
- ТК РФ от 30.12.2001 № 197-ФЗ; ст. 392 ч. 1–4; редакция 25.05.2026. видел сам, 09.10.2026. Текст нормы
- НК РФ, часть вторая, от 05.08.2000 № 117-ФЗ; ст. 333.16 п. 1; редакция 04.08.2026; вступившие в силу изменения — 01.10.2026. видел сам, 08.10.2026. Текст нормы