Автор: юрист А. В. Лебедев. Шаблон B241.
Когда подходит
- Выявлено конкретное возможное нарушение трудовой обязанности.
- Обычный сотрудник ознакомлен с относящимися к делу правилами.
- Решение о взыскании по этому событию ещё не принято.
- Нужно получить объяснение и проверить причины.
Когда не подходит: Нужно оформить взыскание задним числом, запросить объяснение уже после него, установить ущерб или применить специальный служебный режим.
Что вписать
[наименование адресата]; [адрес адресата]; [наименование]; [ИНН]; [адрес]; [ФИО]; [полномочия]; [телефон]; [электронная почта]; [дата, время, место, наблюдаемый факт]; [пункт договора или локального акта]; [документ и дата]; [ФИО ответственного, место или согласованный канал]; [фактическая дата и время]; [дата окончания]; [перечень приложений]; [дата]; [подпись]
Куда и в какой срок подать
Работнику, в отношении которого проверяется конкретное событие.
Ст. 21, 22, 193 ТК РФ.
Адресату лично или согласованным подтверждаемым способом. Судебная подсудность к этому внесудебному документу не применяется.
До взыскания запросите объяснение; на его представление даются два рабочих дня. Взыскание — не позднее месяца с обнаружения, без времени болезни, отпуска и учёта мнения представительного органа; обычно не позднее шести месяцев с проступка, по ревизии, финансово-хозяйственной проверке или аудиту — двух лет, без времени уголовного производства (ст. 193). Антикоррупционный и иной специальный режим этой формой не рассматривается. Для работника: остальные трудовые требования — три месяца со дня осведомлённости о нарушении, увольнение — месяц с вручения приказа, выдачи книжки или сведений, невыплаченная зарплата — год с установленной даты выплаты (ст. 392 ТК РФ). Это специальные судебные сроки, а не общая гражданская давность.
За это внесудебное обращение или кадровый документ пошлина не установлена: ст. 333.16 НК РФ. Расходы на последующий судебный спор и льготы определяют по самостоятельному предмету обращения.
Запрос объяснения — обязательный этап до дисциплинарного взыскания. Объяснение оценивают вместе с доказательствами; одно отсутствие ответа не доказывает вину.
Текст шаблона
Кому: [наименование адресата]; [адрес адресата]
Работодатель: [наименование]; ИНН [ИНН]; [адрес]
Представитель: [ФИО]; основание: [полномочия]
Контакты: [телефон], [электронная почта]
Запрос письменного объяснения конкретного дисциплинарного проступка
Установлены следующие обстоятельства [дата, время, место, наблюдаемый факт]. Ваша относящаяся к событию обязанность закреплена [пункт договора или локального акта], ознакомление подтверждает [документ и дата]. Решение о виновности и взыскании ещё не принято.
По статье 193 ТК РФ просим:
1. Представить письменное объяснение события и его причин в течение двух рабочих дней после получения этого запроса.
2. Приложить доступные документы и сведения об обстоятельствах, которые должны быть учтены.
3. Передать объяснение [ФИО ответственного, место или согласованный канал] с подтверждением получения.
Запрос получен [фактическая дата и время]. Рассчитанный срок [дата окончания] учитывает рабочие дни и график. При непредоставлении объяснения после этих двух рабочих дней составляется акт; вопрос взыскания решается отдельно после проверки.
Приложения: [перечень приложений].
[дата] [подпись] [ФИО]
Что приложить
- Материалы конкретного события.
- Документ об обязанности и действительном ознакомлении.
- Подтверждение вручения запроса и расчёт двух рабочих дней.
Что делать, если не ответили
По истечении двух рабочих дней при отсутствии объяснения составьте фактический акт. До взыскания проверьте причины, вину, соразмерность и соблюдение сроков; отсутствие объяснения не заменяет этой проверки.
Актуально на 09.10.2026. Шаблон не заменяет консультацию.
Источники
- ТК РФ от 30.12.2001 № 197-ФЗ; ст. 21 ч. 1, 2; редакция 25.05.2026. видел сам, 09.10.2026. Текст нормы
- ТК РФ от 30.12.2001 № 197-ФЗ; ст. 22 ч. 1, 2; редакция 25.05.2026. видел сам, 09.10.2026. Текст нормы
- ТК РФ от 30.12.2001 № 197-ФЗ; ст. 193 ч. 1–7; редакция 25.05.2026. видел сам, 09.10.2026. Текст нормы
- ТК РФ от 30.12.2001 № 197-ФЗ; ст. 14 ч. 1–4; редакция 25.05.2026. видел сам, 09.10.2026. Текст нормы
- ТК РФ от 30.12.2001 № 197-ФЗ; ст. 392 ч. 1–4; редакция 25.05.2026. видел сам, 09.10.2026. Текст нормы
- НК РФ, часть вторая, от 05.08.2000 № 117-ФЗ; ст. 333.16 п. 1; редакция 04.08.2026; вступившие в силу изменения — 01.10.2026. видел сам, 08.10.2026. Текст нормы