Шаблоны — гражданам
Страхование

Заявление об исправлении коэффициента бонус-малус

Автор: юрист А. В. Лебедев. Шаблон C171.

Скачать шаблон Word (.docx)

Когда подходит

  • Полис рассчитан по действующему Указанию № 7204-У.
  • Данные АИС страхования для водителя правильны.
  • Страховщик применил иной КБМ; вы требуете исправление и возврат переплаты.

Когда не подходит: Ошибочна сама страховая история в АИС, полис без ограничения водителей либо более высокий КБМ другого допущенного водителя применён правильно.

Что вписать

[наименование адресата]; [адрес адресата]; [ФИО]; [адрес]; [телефон]; [электронная почта]; [номер полиса]; [период страхования]; [сумма премии]; [реквизиты удостоверения]; [применённый КБМ]; [правильный КБМ]; [подтверждение АИС]; [сумма]; [банковские реквизиты]; [перечень приложений]; [дата]; [подпись]

Куда и в какой срок подать

Страховщик, рассчитавший премию по спорному полису.

Ст. 9 п. 1, 3 подп. «б» № 40-ФЗ; приложение 4 п. 5, 6 Указания Банка России № 7204-У.

Адресату, указанному в договоре или документе покупки, по подтверждённому адресу. Передайте с отметкой о получении либо направьте способом, который подтверждает содержание и доставку. Само письмо не подают в суд, судебная подсудность к нему не применяется.

Это обычное письменное заявление: адресат рассматривает его и направляет мотивированный ответ за 30 календарных дней с получения по ст. 16 ч. 2 п. 2 № 123-ФЗ. Срок 15 рабочих дней относится к стандартной электронной форме при соблюдении условия о 180 днях и к этой бумажной форме не подставляется. Это денежное требование об излишней премии; общий порядок обычных обращений по ст. 6.2 № 4015-1 не заменяет специальный порядок № 123-ФЗ. Для страхового требования по ОСАГО исковая давность — три года по ст. 966 п. 2, начало по ст. 200 ГК РФ; срок обращения к финансовому уполномоченному также проверяется отдельно по ст. 15 № 123-ФЗ.

За составление и направление этого документа государственная пошлина не взимается: ст. 333.16 НК РФ. Пошлину и льготы для будущего судебного обращения определяют отдельно.

При денежном споре до 500 000 руб. после письменного заявления — финансовый уполномоченный по № 123-ФЗ. Не смешивайте возврат премии с особым отсутствием лимита для спора о страховом возмещении по ОСАГО.

Текст шаблона

Кому: [наименование адресата]; адрес: [адрес адресата]

От: [ФИО]; адрес: [адрес]

Телефон: [телефон]; e-mail: [электронная почта]

Заявление об исправлении коэффициента бонус-малус

Полис ОСАГО [номер полиса], период [период страхования], уплаченная премия [сумма премии] руб. Единственный допущенный водитель [ФИО], удостоверение [реквизиты удостоверения].

Применён КБМ [применённый КБМ], тогда как сведения АИС на дату расчёта подтверждают [правильный КБМ], документ [подтверждение АИС]. Страховая история в системе правильна.

По статье 9 № 40-ФЗ и пункту 5 приложения 4 Указания № 7204-У прошу:

1. Применить соответствующий АИС размер КБМ за весь период спорного договора и исправить расчёт полиса.

2. Вернуть [сумма] руб.: фактически уплаченная премия − правильно рассчитанная премия, по [банковские реквизиты].

3. Представить полный расчёт премии и мотивированный ответ.

Приложения: [перечень приложений].

[дата] [подпись] [ФИО]

Что приложить

  • Полис и подтверждение оплаты.
  • Данные единственного водителя и правильного значения АИС.
  • Сравнение применённого и надлежащего расчёта.

Что делать, если не ответили

Если правильные сведения АИС не применены, продолжите денежный спор через финансового уполномоченного. Ошибку самой базы исправляют по отдельной процедуре; это другой вариант.

Актуально на 09.10.2026. Шаблон не заменяет консультацию.

Источники

  • Федеральный закон от 25.04.2002 № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств»; ст. 9 п. 1, 3 подп. «б»; редакция 31.07.2025; изменения от 26.05.2026. видел сам, 09.10.2026. Текст нормы
  • Указание Банка России от 09.10.2025 № 7204-У; приложение 4 п. 5, 6; редакция 04.05.2026. видел сам, 09.10.2026. Текст нормы
  • ГК РФ, часть вторая, от 26.01.1996 № 14-ФЗ; ст. 966 п. 1, 2; редакция 24.06.2025; изменения от 09.06.2026. видел сам, 09.10.2026. Текст нормы
  • Федеральный закон от 04.06.2018 № 123-ФЗ «Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг»; ст. 15 ч. 1–4; редакция 28.12.2025. видел сам, 09.10.2026. Текст нормы
  • Федеральный закон от 04.06.2018 № 123-ФЗ «Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг»; ст. 16 ч. 1, 1.1, 2, 4–6; редакция 28.12.2025. видел сам, 08.10.2026. Текст нормы
  • Федеральный закон от 04.06.2018 № 123-ФЗ «Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг»; ст. 25 ч. 1–4; редакция 28.12.2025. видел сам, 09.10.2026. Текст нормы
  • Закон РФ от 27.11.1992 № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации»; ст. 6.2 п. 1–7; редакция 04.08.2026; вступившие в силу изменения — 01.09.2026. видел сам, 09.10.2026. Текст нормы
  • ГК РФ, часть первая, от 30.11.1994 № 51-ФЗ; ст. 196 п. 1; редакция 10.06.2026. видел сам, 08.10.2026. Текст нормы
  • ГК РФ, часть первая, от 30.11.1994 № 51-ФЗ; ст. 200 п. 1, 2; редакция 10.06.2026. видел сам, 08.10.2026. Текст нормы
  • ГК РФ, часть первая, от 30.11.1994 № 51-ФЗ; ст. 165.1 п. 1; редакция 10.06.2026. видел сам, 08.10.2026. Текст нормы
  • НК РФ, часть вторая, от 05.08.2000 № 117-ФЗ; ст. 333.16 п. 1; редакция 04.08.2026; вступившие в силу изменения — 01.10.2026. видел сам, 08.10.2026. Текст нормы