Шаблоны — гражданам
Страхование

Заявление о страховом случае по ОСАГО

Автор: юрист А. В. Лебедев. Шаблон C146.

Скачать шаблон Word (.docx)

Когда подходит

  • Два автомобиля столкнулись, ответственность обоих владельцев застрахована.
  • Повреждены только транспортные средства, вреда людям или другому имуществу нет.
  • Вы взрослый собственник повреждённого автомобиля, просите ремонт на согласованной СТО из списка своего страховщика.

Когда не подходит: ДТП без столкновения, вред жизни/здоровью, незастрахованный участник, спор о доплате при сверхлимитном ремонте или денежная форма вместо выбранного ремонта.

Что вписать

[наименование адресата]; [адрес адресата]; [ФИО]; [адрес]; [телефон]; [электронная почта]; [дата рождения]; [реквизиты паспорта]; [марка, модель]; [VIN]; [государственный номер]; [документ]; [номер СТС]; [номер ПТС]; [серия и номер полиса]; [ФИО водителя]; [марка, номер]; [серия, номер, страховщик]; [дата и время]; [адрес места ДТП]; [краткое описание]; [перечень]; [адрес автомобиля]; [наименование, адрес]; [перечень по пунктам 7.15 и 9.2 № 837-П]; [перечень приложений]; [дата]; [подпись]

Куда и в какой срок подать

Ваш страховщик ОСАГО — при выполнении условий прямого возмещения по ст. 14.1 № 40-ФЗ.

Ст. 14.1 и 12 № 40-ФЗ; п. 7.13, 7.15, 9.2, 9.3 и приложение 5 № 837-П. Это проект данных, который переносится в обязательную форму.

Подавайте обязательную форму приложения 5 № 837-П своему страховщику/его представителю по месту жительства или ДТП, способом с подтверждением отправки; электронно — через предусмотренный официальный сайт/приложение или доступную систему по п. 7.13. Свободный проект ниже не заменяет эту форму. Судебная подсудность к первоначальному заявлению не применяется.

Первичное заявление и документы — не позднее пяти рабочих дней после дня ДТП по п. 7.13 № 837-П. Для выбранного ремонта у договорной СТО решение/направление — 20 календарных дней, исключая нерабочие праздники, с получения полного комплекта. Осмотр — по ст. 12 п. 10, 11 и п. 7.20 № 837-П; представьте автомобиль в согласованные время и место. Для страхового требования по ОСАГО исковая давность — три года по ст. 966 п. 2, начало по ст. 200 ГК РФ; срок обращения к финансовому уполномоченному также проверяется отдельно по ст. 15 № 123-ФЗ.

За составление и направление этого документа государственная пошлина не взимается: ст. 333.16 НК РФ. Пошлину и льготы для будущего судебного обращения определяют отдельно.

Для гражданина-потребителя: сначала заявление страховщику, при споре — письменное заявление по ст. 16.1 № 40-ФЗ и ст. 16 № 123-ФЗ, затем финансовый уполномоченный в пределах его компетенции по ст. 15 № 123-ФЗ; обращение в суд — по ст. 25. Лимит 500 000 руб. не ограничивает требования о нарушении порядка страхового возмещения по ОСАГО.

Текст шаблона

Кому: [наименование адресата]; адрес: [адрес адресата]

От: [ФИО]; адрес: [адрес]

Телефон: [телефон]; e-mail: [электронная почта]

Заявление о страховом случае по ОСАГО

ПРОЕКТ ДАННЫХ ДЛЯ ОБЯЗАТЕЛЬНОЙ ФОРМЫ — ПРИЛОЖЕНИЯ 5 К № 837-П

Заявитель и собственник: [ФИО], рождение [дата рождения], паспорт [реквизиты паспорта]. Контакты и адрес указаны в шапке.

Автомобиль: [марка, модель], VIN [VIN], номер [государственный номер]; право собственности [документ]; СТС [номер СТС], ПТС [номер ПТС].

Мой полис ОСАГО [серия и номер полиса]. Другой участник: водитель [ФИО водителя], автомобиль [марка, номер], полис [серия, номер, страховщик].

ДТП: [дата и время], [адрес места ДТП]; обстоятельства [краткое описание]. Вред причинён только двум автомобилям. Повреждения моего автомобиля [перечень]. Место его нахождения [адрес автомобиля].

Прошу внести в официальную форму:

1. Прямое возмещение через организацию и оплату ремонта на согласованной СТО [наименование, адрес] из перечня моего страховщика.

2. Ознакомление с результатами осмотра и экспертизы по e-mail [электронная почта]; связь о выдаче автомобиля по [телефон].

Документы: [перечень по пунктам 7.15 и 9.2 № 837-П].

Приложения: [перечень приложений].

[дата] [подпись] [ФИО]

Что приложить

  • Документ личности.
  • Извещение о ДТП; документы полиции, если она оформляла ДТП, в предусмотренном правилами составе.
  • СТС и ПТС при наличии; документ о праве собственности или возмещении.
  • Документы по п. 9.2 — если соответствующие экспертиза/расходы имели место.
  • Перенесённая и подписанная обязательная форма; при бумажной подаче — оригиналы/заверенные копии по п. 9.3.

Что делать, если не ответили

Получите подтверждение полного комплекта и согласуйте осмотр. Форма ограничена согласованным ремонтом: при сверхлимитной стоимости и споре о доплате действует позиция КС РФ № 34-П, нужна переработка. Утверждение страховщика о недостающих документах проверяют по п. 7.19 № 837-П.

Актуально на 09.10.2026. Шаблон не заменяет консультацию.

Источники

  • Федеральный закон от 25.04.2002 № 40-ФЗ об ОСАГО; ст. 12 п. 10, 11, 15.1, 15.2, 17, 21; с учётом КС РФ № 34-П; редакция 31.07.2025; изменения от 26.05.2026. видел сам, 09.10.2026. Текст нормы
  • Федеральный закон от 25.04.2002 № 40-ФЗ об ОСАГО; ст. 16.1 п. 1, 2, 6; редакция 31.07.2025; изменения 26.05.2026. видел сам, 09.10.2026. Текст нормы
  • ГК РФ, часть вторая, от 26.01.1996 № 14-ФЗ; ст. 966 п. 1, 2; редакция 24.06.2025; изменения от 09.06.2026. видел сам, 09.10.2026. Текст нормы
  • Федеральный закон от 04.06.2018 № 123-ФЗ «Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг»; ст. 15 ч. 1–4; редакция 28.12.2025. видел сам, 09.10.2026. Текст нормы
  • Федеральный закон от 04.06.2018 № 123-ФЗ «Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг»; ст. 16 ч. 1, 1.1, 2, 4–6; редакция 28.12.2025. видел сам, 08.10.2026. Текст нормы
  • Федеральный закон от 04.06.2018 № 123-ФЗ «Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг»; ст. 25 ч. 1–4; редакция 28.12.2025. видел сам, 09.10.2026. Текст нормы
  • Положение Банка России от 01.04.2024 № 837-П; зарегистрировано в Минюсте 16.08.2024 № 79178; п. 11.3, 11.4; редакция 10.06.2026. видел сам, 09.10.2026. Текст нормы
  • Федеральный закон от 25.04.2002 № 40-ФЗ об ОСАГО; ст. 14.1 п. 1–4; редакция 31.07.2025; изменения от 26.05.2026. видел сам, 09.10.2026. Текст нормы
  • Положение Банка России от 01.04.2024 № 837-П; зарегистрировано в Минюсте 16.08.2024 № 79178; п. 7.12–7.16, 7.19, 7.20; редакция 10.06.2026. видел сам, 09.10.2026. Текст нормы
  • Положение Банка России от 01.04.2024 № 837-П; зарегистрировано в Минюсте 16.08.2024 № 79178; п. 9.2, 9.3; редакция 10.06.2026. видел сам, 09.10.2026. Текст нормы
  • Положение Банка России от 01.04.2024 № 837-П; зарегистрировано в Минюсте 16.08.2024 № 79178; приложение 5: поля 1–5 обязательной формы; редакция 10.06.2026. видел сам, 09.10.2026. Текст нормы
  • Положение Банка России от 01.04.2024 № 837-П; зарегистрировано в Минюсте 16.08.2024 № 79178; п. 10.1, 10.3, 10.4; редакция 10.06.2026. видел сам, 09.10.2026. Текст нормы
  • Постановление КС РФ от 26.05.2026 № 34-П по жалобе АО «Т-Страхование»; резолютивная часть п. 1, 2; мотивировочная часть п. 4.3, 4.4; редакция 26.05.2026; действует непосредственно. видел сам, 09.10.2026. Текст нормы
  • ГК РФ, часть первая, от 30.11.1994 № 51-ФЗ; ст. 196 п. 1; редакция 10.06.2026. видел сам, 08.10.2026. Текст нормы
  • ГК РФ, часть первая, от 30.11.1994 № 51-ФЗ; ст. 200 п. 1, 2; редакция 10.06.2026. видел сам, 08.10.2026. Текст нормы
  • ГК РФ, часть первая, от 30.11.1994 № 51-ФЗ; ст. 165.1 п. 1; редакция 10.06.2026. видел сам, 08.10.2026. Текст нормы
  • НК РФ, часть вторая, от 05.08.2000 № 117-ФЗ; ст. 333.16 п. 1; редакция 04.08.2026; вступившие в силу изменения — 01.10.2026. видел сам, 08.10.2026. Текст нормы